关键词:治疗分析; 临床; 妇产科; 慢性盆腔炎
1672-3783(2013)11-0247-01
〖FK(W〗
慢性盆腔炎在临床当中是一种常见妇科疾病,它是指女性、附近组织及盆腔腹膜出现慢性炎症,大部分患者病程时间长,并容易反复发作。其通常是因为急性盆腔炎没有得到及时有效的治疗所造成的,如果这种疾病在急性发作的时候,可以逐渐发作成为败血症、慢性腹膜炎,严重的病人有可能会出现中毒性休克[1],慢性盆腔炎往往是发生在性生活活跃期间或月经期间,对病人的健康生活质量带来非常严重的影响。本文笔者抽取近年来在我院收治的患有慢性盆腔炎病人60例,对其采取合理有效的治疗措施,并取得明显的临床治疗效果,现将具体情况报告如下。
1资料与策略
1.1一般资料:抽取近年来在我院收治的患有慢性盆腔炎的病人120例,年龄22-45岁,平均年龄在36.2岁;病程0.5-10年,平均病程为5.3年。所有患者经过相关检查,并被诊断为慢性盆腔炎。两组的年龄,疾病情况等差异不具有统计学作用(P>0.05),两组患者具有可比性。采用随机抽取的方式,随机分为实验组和对照组,每组各60例,对照组采取常规临床治疗,实验组在对照组的基础之上加入药物灌肠结合微波治疗。
1.2临床诊断标准:①有过感染疾病史; ②下腹部坠痛,压痛及骶部疼痛,在过度疲劳,性生活后,月经期间加剧,伴有月经失调,白带增加; ③子宫活动受限,粘连固定,在子宫旁及输卵管单侧或双侧可触及絮状物,盆腔结缔组织一侧或双侧有片状增厚,而且有轻压痛或扪及包块。
1.3临床治疗策略
1.3.1对照组治疗策略:对病人采用500毫升葡萄糖(5%)注射液加上克林霉素0.9克,采用静脉滴注方式;500毫升氯化钠(0.9%)注射液加上丁胺卡那霉素0.4克,采用静脉滴注方式,每天1次,一周以后结束。整个静脉输液治疗以后,在采取克林霉素(口服),每天3次,每次0.3克,整个疗程为两周。1.3.2实验组治疗策略:实验组在对照组治疗的基础上,患者采取侧卧体位,用一次性注射器(不用针头)插入肛门15厘米左右,将药液(2%利多卡因5ml,地塞米松5mg,甲硝唑注射液50ml,糜蛋白酶4000U,庆大霉素16万U,生理盐水150ml)于30分钟内缓慢注入,抬高臀部15分钟,保留灌肠,2天一次,一共十四天为一个疗程。采用微波仪理仪,照射功率为15W,理疗时间为30 分钟,每天一次,十四天为一个疗程。
1.4临床治疗效果判定标准:治愈:临床治疗以后,下腹坠痛、腰骶疼痛等症状完全消失,通过临床检查无异常情况发生,症候积分和减少在90%以下,停止服用药物30天以后没有复发。显效:临床治疗以后,下腹坠痛、腰骶疼痛等症状有明显改善,通过临床检查无异常情况发生,可是通过B超检查仍然没有完全恢复。症候积分和减少在60%-90%。有效:临床治疗以后,下腹坠痛、腰骶疼痛等症状有一定改善,通过相关临床检查有一定的好转,症候积分和减少在40%-60%。无效:临床治疗以后,下腹坠痛、腰骶疼痛等症状没有任何变化,通过相关检查,比较治疗之前没有任何变化。症候积分和减少在40%以下。总体有效率:治愈+显效+有效。
1.5病人满意度评价标准:病人满意度评价标准:使用我科室自主研制的满意度评价标准,其中包括非常满意、一般满意、不满意;满意率采用非常满意例数+一般满意例数来进行判定。
1.6统计学分析:统计分析采用SPSS16.0软件包进行分析处理,计数资料采用(n,%)表示,两样本率比较都使用X2检验,t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1实验组和对照组病人临床治疗效果之间对比:实验组病人一共60例,其中治愈21例、显效34例、有效3例、无效2例、总体有效率为96.6%;对照组病人一〖LL〗共60例,其中治愈17例、显效19例、有效2例、无效22例、总体有效率为63.3%,实验结果表明,两组间差异具有统计学作用(P<0.05),详见表1。