摘要:背景:口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinima, OSCC)是口腔颌面部最常见的恶性肿瘤,占颌面部恶性肿瘤的80%从上,其发病率在全球有逐年上升的走势[1]。目前临床上采用从手术切除为主,放、化疗为辅的综合序列治疗,但是口腔鳞癌的早期侵袭和转移能力较强,患者的预后也较差。如果能在口腔鳞癌形成前发现其某些生化标志物,进而进行积极有效地治疗,把癌变历程阻断在癌前阶段,将会大大提升其治愈率。基质金属蛋白酶7(matrix metalloproteinases7,MMP-7)和碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)是口腔鳞癌两个重要的肿瘤标记物,其在肿瘤的发生进展中发挥重要的意义。随着各项检测技术的进展,根据患者血液、尿液或其他体液中有着的口腔鳞癌标志物,不仅可从协助对口腔鳞癌的早期诊断,而且可从对其治疗效果、预后判断及制定术后辅助治疗案例提供有效的信息[2]。目的:以分子水平分析MMP-7和bFGF mRNA在口腔鳞癌组织和正常组织中的表达状况,并分析二者与口腔鳞癌患者性别、年龄、淋巴结转移和病理分期等临床病理参数之间的关联,研究其在口腔鳞癌发生、进展中的意义极为相互联系,从便为临床工作提供有效的辅助。办法:本实验选取2011年2月~2012年4月在我科手术切除并经本院病理科确诊的36例OSCC组织及14例正常口腔黏膜组织(normal mucosas tissue, NOT)为实验对象,其中36例OSCC组织为实验组,14例正常口腔组织为对照组,运用逆转录—聚合酶链反应技术(reverse transcription polymerase chain reaction,RT-PCR)检测MMP-7和bFGF mRNA在两种组织中的表达状况,并结合患者的临床、病理资料进行分析。其中所有标本选择遵循从下标准:有完整的临床及病理资料且为首次病例、诊断明确、无其它头颈部癌肿病史、无放化疗病史。结果:1.在OSCC组织中MMP-7mRNA阳性表达率为77.8%(28/36),高于其在正常口腔黏膜组织中的阳性表达率14.3%(2/14),且差别具有统计学作用(P<0.01)。bFGF mRNA在OSCC组织中阳性表达率为83.3%(30/36),高于其在正常口腔黏膜组织中的阳性表达率21.4%(3/14),并且差别具有统计学作用(P<0.01)。2.在OSCC组织中MMP-7mRNA阳性表达与肿瘤的淋巴结转移及临床分期相关(P<0.05),bFGF mRNA的阳性表达亦与淋巴结转移及临床分期相关(P<0.05),两者的阳性表达率均与患者年龄、性别无关(P>0.05)。3.在OSCC组织中MMP-7和bFGF mRNA的阳性表达具有较强的关联性(r=0.621,P0.01)。结论:MMP-7与bFGF的异常表达均与OSCC的发生进展密切相关,提示两者可能共同参与了OSCC的浸润、转移历程,并且在OSCC发生进展历程中,两因子之间可能发挥了某种协同意义,它们可能成为预测口腔鳞癌侵袭及转移的指标,并为患者的预后提供评估依据。关键词:口腔鳞状细胞癌论文基质金属蛋白酶7论来源新闻法文碱性成纤维细胞生长因子论文逆转录—聚合酶链反应技术论文
目录4-6
英文缩略词表6-8
中文摘要8-10
Abstract10-13
1 前言13-15
2 材料与办法15-20
2.1 实验原理15
2.2 标本来源15-16
2.3 主要试剂及仪器16
2.4 实验办法16-20
2.5 注意事项20
2.6 统计学分析20
3 结果20-25
3.1 RT-PCR 法检测 bFGF 及 MMP-7 mRNA 的表达20-23
3.2 bFGF 和 MMP-7 的 mRNA 表达与 OSCC 患者临床病理参数的联系23-24
3.3 bFGF 和 MMP-7mRNA 在 OSCC 组织中表达的相关性24-25
4. 讨论25-27
5. 结论27-28
6. 参考文献28-32
附录32-33
致谢33-34
综述34-39