论医患冲突能否有“终极解决方案”

2003年11月6日,浙医二院一位女医生被打,11月7日,浙医一院放射科内医生被打耳光……浙江温岭的患者杀医事件余波未了,各地患者暴力伤医的事件又频频见诸报端。在伤医者中,有普通患者,也有受过高等教育的知识分子,甚至还不乏干部和官员。是谁越过了道德和法律的边界?是谁摧毁了医患之间本该有的互信和互谅?
6日上午,干部郑某某在浙江大学医学院附属第二医院妇科门诊就诊时,因质疑年轻的坐诊医生的年资和诊治能力而出言不逊,另一位严姓医生对其进行劝阻。但就在护士将其重新安排到高年资医生处就诊完毕后,该患者又折回原处,并与严姓医生发生口角,并突然袭击该医生头部,导致其左侧外耳道撕裂伤,耳廓、耳后软组织损伤。随后,门对其作出了行政拘留5天,并处罚金的处罚措施。
7日16时许,与事发医院相隔不远的浙医一院放射科,再度发生患者伤医事件。据接警的小营派出所介绍,一位男性患者在等待检查的过程中与一名医护人员发生言语冲突,并扬手打了医生一巴掌。
近年来,医患冲突呈现日益高发趋势。宁波市卫生部门的统计数据显示,近年来,当地的医患纠纷每年的增长率高达20~30%。据报道,自2002年9月《医疗事故处理条例》实施以来,中国医疗纠纷的发生率平均每年上升22.9%。小营派出所教导员王育青介绍,医院人流量大,物品遗失和偷盗等治安事件频发,为有效维护医院治安,警方与浙医二院联动,共同设立了全国第一个医院警务室。“可近年来,随着医疗纠纷的增加,警务室将相当一部分的精力放在了医患纠纷的调处上。”
冲突频发,到底是谁的过错?记者采访发现,长期以来形成的以药养医的体制陋习、难以根除的医疗回扣利益链,将医患之间本该有的互信互谅关系,在一定程度上异化为简单的消费和写卖关系。
在患者当中普遍存在的观念是:医生的开药、检查甚至住院、手术其动机并不简单的只是治病救人,医院从中提取药品加成,用于弥补医院发展的资金不足;医生从中收取回扣,开得越多灰色收入就越高。
而医生则认为,医院中虽也有从病人身上牟利的无良医生,但绝大多数医生仍秉承着治病救人的理念尽最大可能挽救患者生命。用纯粹的写卖关系来衡量医患关系,只会导致双方的互信丧失、对立增加。
“更何况,医学也并非包治百病,再加上每个病人的个体差异,再高明的医生也不能保证所有的病人都能药到病除。”浙江省人民医院肾脏病科主任何强认为,一些患者基本医疗常识的缺失,也是导致医患纠纷升高的重要理由。
当然,优质医疗资源和百姓日益增长的医疗需求,在当下的矛盾和冲突也日益尖锐。患者抱怨“排一小时队,看5分钟病,多问几句医生脸色还难看”;而医生则抱怨“门诊一天至少接诊100个患者,不吃午饭不上厕所分给每个患者的时间还到不了5分钟,不够的只能用自己的时间补”。这样的场景,在大城市和大医院每天都在上演。
医患冲突日益尖锐,而相关的调处机制却迟迟未能建立。面对纠纷,双方唯有选择“官了、私了、官司了”。可“官了”患者不信任,总觉医院和卫生系统“既做运动员又做守门员”;“私了”缺少法律约束。常常当事人一再反悔,容易给“医闹”钻空子,引起矛盾激化;“官司了”则双方当事人耗时耗力、成本过高。“没有疏解的合适通道,一些患者气愤之余铤而走险。”浙医二院院长王建安说。
医患互信的建立,需要顶层设计,更需要医患双方在道德层面的医患冲突能否有“终极解决方案”由专注毕业论文与职称论文的www.shuoshilunwen.com提供,转载请保留.换位深思。中国唐代著名的医学家孙思邈曾有过对医德的精辟论述,他认为,“大医精诚”是对从医者医德的最高衡量标准。第一是精,亦即要求医者要有精湛的医术,认为医道是“至精至微之事”,习医之人必须“博极医源,精勤不倦”;第二是诚,即要求医者要有高尚的品德修养,以“见彼苦恼,若己有之”感同身受的心。患者只有充分的信任,而非稍有不顺意即诉诸暴力;医生只有以崇高的道德准则要求自己,才能真正形成文明、有礼的社会风气,医患关系也才能真正和谐。(据《 新华网》)

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