手术室护士如何防范医患纠纷

【摘要】 :目的探讨手术室护士如何防范医患纠纷。策略分析手术室护士引发的医患纠纷的直接理由,主要从手术室护士正确认识医患关系,导致医患纠纷理由及防范医患纠纷的措施3个方面进行分析。结果杜绝了手术室护士引发的医患纠纷的发生,深思并提出正确有效的具体措施。结论手术室护士必须以人的健康为中心,增强怎么写作意识,加强责任感,把好医疗护理安全关,严格执行手术室各项规章制度和护理操作规程,加强法制观念和法律意识,树立牢固的风险防范意识,严防护理差错事故及并发症的发生。用优质的护理怎么写作提高患者及社会的满意度。
【关键词】 手术室护士;防范;医患纠纷
1005-0019(2013)12-0421-01

1 正确认识医患关系

社会医患矛盾目前状况随着改革开放和医疗改革的推进,我国医疗水平有了长足的发展,医疗环境有了显著的改善,同时人们的健康需求日益提高,对医疗结果期望值增高,法律意识逐渐增强。由于当前“看病难,看病贵”的现象依然存在;市场经济对医疗行业的冲击;在关于医疗纠纷的报道中,舆论和媒体的报道偏重于患者;医疗资源分布不均;相关法律法规不健全;部分公众对医院和医护人员产生的信任危机以及消极负面情绪等多方面理由导致目前医患关系紧张,医患矛盾突出,医疗纠纷事件逐年增加。

2 导致手术室医患纠纷理由

2.1工作中缺乏责任心和主动怎么写作意识。

个别护理人员在工作中消极,被动,责任感不强,未完全适应现代医学模式的转变,不能主动为患者提供怎么写作,从而造成患者及家属的不满意。
2.2法律知识淡薄,未严格执行医院规章制度和医疗操作规程。新《医疗事故处理条例》的出台,给手术室护理工作带来了新的挑战。患者自我保护意识和维权意识的增强,护理侵权诉讼的增加,使手术护理记录单成为医疗事故争议的重要依据。护理文件书写不规范准确,术前访视和准备工作不到位,个别护士在工作中不认真执行医院的规章制度,甚至违反医疗操作规程,在治疗和护理中产生医疗差错,造成患者的不信任,就将导致纠纷的发生。[1]

2.3语言行为不规范,与患者及家属沟通不够。

手术室工作繁忙,护理人员与患者及家属交流沟通时间较少,加之患者对手术室环境陌生,恐惧与不适感极易使护患之间产生矛盾和不信任感。少数手术室人员不注意自身形象,不分场合和同事说笑,对患者冷漠,指责,不注意保护病人隐私,一旦病情有变化,患者和家属就认为是医生和护士造成的,从而引起纠纷的发生。

2.4护理技术操作水平与经验不足,术中负损伤的发生。

手术过程中存在着潜在的损伤因素,在护理工作中因护理措施不当,不到位或不及时而导致术中负损伤的发生,不仅给患者造成不必要的痛苦,还会影响到手术的顺利实施,严重影响患者的治疗及康复。常见的负损伤有:(1)神经肌肉损伤(2)皮肤压疮(3)灼伤(4)坠床(5)感染。

3 防范医患纠纷的措施

3.1提高自身的知识、技能和综合素质

3.1.1手术室护士应严格要求自身的护理行为与形象,行为应符合护理规范要求,如自身形象应举止端庄,语言文明,衣帽整洁符合手术室环境要求,手术中不谈论和手术无关的事,不窃窃私语讨论患者的病情,尊重患者的人格,当患者进入手术间时,通过亲切的问候,简短的、友好的交谈,严肃认真的工作态度,使患者感觉到安全放心。
3.1.2护士要熟悉患者、了解病情,术前与患者进行良好的沟通,交待清楚术前的注意事项及介绍手术室的环境、术中怎样配合、术后怎样护理,使患者和家属有一个良好的心理状态来接受手术。并介绍术前、术中、术后有可能发生和注意的事情,让患者了解手术的风险性,对术后可能出现的并发症有充分的思想准备和预防策略,使不属于医护人员技术理由所造成的纠纷得到了解决。

3.2严格执行手术室各项规章制度和护理操作规程

3.2.1术前按规章制度和护理操作规程充分准备。规章制度是预防和判断差错事故的法律依据,是正常护理工作的安全保障,建立健全完整的规章制度,是护理行为的可靠保证。要求护士要做到十防[2]:一防止接错病人或弄错手术部位。
二防止摔伤或压伤病人。
三防止器械不足延误手术或性能不良造成意外。
四防止用错药。
五防止异物遗留在伤口或体腔。
六防止烫伤或灼伤病人。
七预防院内感染。
八防止输错血。
九预防褥疮。
十防止弄错或丢失标本。
3.

2.2严格执行手术室的消毒隔离制度,稍有不慎就会发生严重的后果。

3.2.3手术室的设施、物品、药品的管理和使用必须遵循相关的规章制度和操作规程。设施、器械、物品是否处于良好的状态决定着手术能否顺利进行以及术后是否存在安全隐患。
3.2.4严格执行三查七对,“三查七对”是护理工作基本的核心制度。从病人进入手术室的那一刻起,每一步护理工作都必须做好查对。从查对病人的姓名,年龄,性别,床号,科室,诊断,手术名称,手术部位;再从病人体位,肌肤有无损伤;术前,术中,术后的器械敷料的查对;用药,输血的查对等,每一个环节都必须有两人两次以上认真核对,无误后方能进入下一个环节,并且将查对结果及时,准确,客观,真实,完整的书写。只有严格按照操作规范行事,才能为患者提供高质量的怎么写作。只有在护理工作中加强法律知识学习力度,提高职业道德水平,从法律责任的高度来约束自己的行为,才能有效降低护患纠纷。

3.3维护病人的合法权利,减少医疗纠纷

3.3.1医患之间要注意保护患者的尊严和人格医患之间的相互尊重和信任是最重要的,尊重患者是医疗护理工作中的重要原则,在进行各项护理操作时。要注意保护患者的隐私,减少不必要的暴露,有效地避开有意或无意的侵权行为,减少医疗纠纷。3.3.2建立及维护良好的护患关系建立良好的护患关系是防止发生产生法律纠纷的重要措施之一,护士应尊重病人的人格、尊严、信仰及价值观等,坦诚与病人沟通,并注意换位深思,以自己的专业知识及能力,为手术病人提供高质量的身心护理,获得病人的理解与支持,减少法律纠纷的产生。

3.4严格管理医疗相关的

包括手术同意书,手术期护理记录单,手术清点单,手术同意书,手术及麻醉记录单,病历记录单,特殊耗材的使用登记单。对各种文字性的资料要求书写时字迹要清晰,不得涂改、缩写、简写,记录要全面真实,准确无误,规范合理,由专人保管,便于核查。同时护士也应明确,护理记录是重要的法律依据,如果护士明确按照规定实行各项护理操作,但没有详细记录,一旦产生法律理由,便没有确凿的证据为自己辩解。

3.5加强安全知识及法律知识的学习

3.5.1法律是人们行为规范的准则。加强法制观念和法律知识,把好医疗护理安全关,增强责任感,树立牢固的防范意识,积极主动地运用法律手段维护护患双方的合法权益和依靠法律维护医院的正当权利,杜绝医疗差错事故的发生。
3.5.2强化法制观念。作为护士应强化法制观念,不断学习有关的法律知识,掌握其内容及要求,明确法律与护理工作的关系,并将掌握的法律知识应用到实践当中,依法从事护理怎么写作,准确履行护士职责。
3.5.3规范护理行为。护士在工作中应严格执行卫生部及所在工作单位的护理操作规程及质量标准要求,并不断学习,以掌握最新的护理操作规程及质量标准,保证病人安全,防止法律纠纷的发生。
3.5.4选择安全的工作环境。安全而有保障的手术环境是达到手术成功的重要前提之一,应根据手术的大小安排相应数量及资格的护士,有正规的法令、政策和操作规程及相应的监督机制,仪器设备良好,为护士提供介绍继续教育机会,能够掌握新技术,新仪器的操作,并能及时了解最新的手术室护理标准及要求。
3.5.5提高遵纪守法的自觉性。经常组织科室人员进行学习,加强法律知识的学习,分析存在的理由,提出整改的策略。
综上所述,手术室护士必须以人的健康为中心,增强怎么写作意识,加强责任感.严格执行手术室各项规章制度和护理操作规程,严格管理医疗相关的,加强法制观念和风险防范意识,用优质的护理怎么写作来提高患者及社会的满意度,从而预防医患纠纷的发生。
参考文献
[1]王暁红.分析门诊纠纷的理由及策略[J].中华现代护理学杂志,2005,2(23):2202.
[2]宋烽,王建荣.手术室护理管理学(手术室安全管理).北京:人民军医出版社,2006:279-280.
[3]汪新华,郭燕.护士工作中的法律观念与自我保护[J].中华现代护理学杂志,2006,3(5):421.
[4]李小妹. 护理学导论(护理专业中法律理由护理发展中的法律防范).北京:人民卫生出版社,2008:232.

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