摘要：探讨目的综合运用多种科学探讨策略和程序,探讨建立一套基于全国新型农村合作医疗(以下简称新农合)统计调查报表数据的省级新农合运转管理评价指标系统,为国家或省级新农合管理部门对新农合运转情况进行监督管理以及宏观决策提供支持。探讨内容1.建立新农合运转管理评价框架。2.构建省级新农合运转管理评价指标系统：明确指标选取基本原则,初步选取评价指标；对初拟的指标进行进一步筛选或补充,建立一套分层评价指标,并明确各项二级指标的计算策略：确定各项指标的权重及组合权重。3.确定各项二级指标的属性及参考值,构建综合评价模型。4.利用收集的部分省份新农合统计报表数据,检验指标系统的信度、效度以及区分度。探讨策略1.通过文献调研,建立新农合运转管理评价框架,初步选取评价指标。2.运用德尔菲法对初拟的指标进行筛选或补充,确定一套分层评价指标。3.运用层次浅析法确定各项指标的权重及组合权重。4.运用综合指数法构建综合评价模型。5.运用数理统计策略,包括克朗巴赫α系数、因子浅析、聚类浅析和方差浅析,检验评价指标系统的信度、效度以及区分度。探讨结果1.新农合运转管理评价框架选择新农合覆盖情况、筹资情况、基金分配与支出、受益程度、费用负担、医疗怎么写作利用和医药费用制约7个维度构建新农合运转管理评价框架。评价主体：国家或省级新农合管理部门；评价对象：各省新农合运转管理情况,即新农合制度实施历程中所涉及的参合、筹资、补偿等各个环节的实际运转情况,以及对基金、参合农民就医行为和定点医疗机构的监管。2.省级新农合运转管理评价指标系统指标选取基本原则：科学性、实用性、全面性、导向性、动态性。通过两轮德尔菲专家咨询,确定了新农合覆盖情况、筹资情况、基金分配与支出、受益程度、费用负担、医疗怎么写作利用、医药费用制约等7项一级指标及下属27项二级指标；运用层次浅析法确定了各项指标的权重及组合权重。3.综合评价模型确定各项二级指标属性及其参考值：正向指标10项,负向指标10项,适度指标7项；指标的参考值根据评价目的可选择不同年度或不同地区的平均值作为参考值；根据指标标准化计算公式,计算各项二级指标的指数值；用各指标指数值乘以该指标的组合权重后求和得到综合指数值；将综合指数值乘以100,即综合评价得分。4.指标系统的信度、效度及区分度检验内在信度：7项一级指标的克朗巴赫α系数在0.532～0.896之间,指标系统总的克朗巴赫α系数为0.773。内容效度：所选评价指标基本包含了评价对象的所有方面,各项指标计算策略明确。结构效度：共提取7个公因子,分别在7项一级指标上载荷较高,累计贡献率达73.94%。区分度：通过聚类浅析将样本分成五组,方差浅析及两两比较结果显示五组样本之间以及每两组样本之间有显著差别(P0.05)。探讨结论1.指标系统较为科学合理,能够用于新农合常规评价,对新农合实际工作的开展具有一定的指导作用。2.综合评价模型操作简便,用途广泛,具有较好的实用性和可推广性。3.指标系统具有较好的信度、效度和区分度,具备了运用于实践的基本条件。探讨倡议1.密切结合当前工作重点修订统计调查报表,进一步加强信息报送工作。2.充分利用信息化手段丰富指标数据来源,形成常规性评价。3.客观看待与合理运用评价结果。4.注重新农合评价的动态性。关键词：新型农村合作医疗论文运转管理论文评价论文指标系统论文层次浅析论文(?)
中文摘要5-7
ABSTRACT7-11
1 前言11-19
1.1 探讨背景11-13
1.2 国内外探讨近况13-18
1.3 探讨目的及作用18-19
2 探讨内容与策略19-23
2.1 探讨内容19
2.2 探讨策略19-21
2.3 资料来源21
2.4 质量制约21-22
2.5 技术路线22-23
3 探讨结果23-47
3.1 新农合运转管理评价框架的建立23-25
3.2 评价指标系统的构建25-40
3.3 综合评价模型的构建40-42
3.4 指标系统的信度、效度及区分度检验42-47
4 讨论47-54
4.1 指标系统的内容应充分体现评价对象的特点47-48
4.2 指标遴选策略应注重合理性和可靠性48-49
4.3 指标权重的计算应保证科学性和准确性49-51
4.4 综合评价模型应体现实用性原则51
4.5 关于指标系统的信度、效度及区分度检验51-52
4.6 本探讨的特点、局限性及进一步探讨方向52-54
5 结论与倡议54-57
5.1 探讨结论54-55
5.2 政策倡议55-57
农合探讨相关论述基础64-663 国内新农合评价探讨近况66-70
4 小结70-72
附表72-77
综述参考文献77-82
附件82-94
附件1 第一轮专家咨询表82-88
附件2 第二轮专家咨询表88-91
附件3 层次浅析法咨询表91-94
攻读硕士期间发表论文及参与科研情况94-95
致谢95
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