医患沟通在妇科手术患者护理中应用效果观察
最后修改时间：2024-02-29
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作者：用户投稿
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【关键词】妇科手术；护理；医患沟通
很多妇科疾病往往需要手术治疗，但是患者在手术时会因对手术不了解，存在疼痛感等现象产生一定担忧焦虑等不良情绪，心理负担严重。经资料显示，妇科手术前后患者均会产生一定心理压力，对睡眠造成一定影响，无法得到良好休息，精神状态不好等。为了能够更好避开患者产生不良情绪，在临床中医患沟通起到重要作用。本文选取232例妇科手术患者，分析比较医患沟通作用，现报告如下。
1资料与策略
1.1一般资料取我院2009年1月——2012年12月232例妇科手术患者，随机分成研究组和对照组，每组116例，所有患者均符合116例妇科手术治疗标准。年龄30-65岁，子宫切除术160例，卵巢囊肿切除术72例。两组患者在年龄、手术方式等基础资料方面均无明显差异性（P>0.05），可以对比。
1.2策略对照组应用常规护理策略，研究组在此基础上加强医患沟通，主要方式为预防性沟通：护理时，及时发现患者有可能存在的理由，且将此类情况与患者及其家属进行重点沟通，例如医疗费用等理由。集体沟通：应用座谈会等方面，对一些共同理由予以集体性沟通、宣教等。书面沟通：对于一些常见疾病或是专科疾病发病理由，治疗策略，预防与护理等制度印为小册子或宣传单，以此形式让患者及其家属阅读，以便及时配合。在手术治疗过程中，患者往往产生恐惧焦虑等心理状态，应以积极心态与患者进行沟通交流，针对患者心理状态予以合理护理，降低其焦虑情绪，增加满意度。
应用焦虑自评量表（SAS）对患者术前、术后1d、5d、10d心理情绪予以评定。判定标准为重度焦虑：40-80分；中度焦虑：35-40分；轻度焦虑：20-35分；镇定：<20分。并统计患者情绪稳定性，术中配合满意度与护理满意度。
1.3统计学处理所有数据均应用SPSS18.0软件进行统计处理，计量资料以χ±s表示，组间以t检验；计数资料以x2检验，P<0.05表示差异存在统计学意义。
2结果
研究组患者手术前焦虑评分低于对照组，术后研究组焦虑情绪恢复效果更为显著，与对照组存在明显差异性（P<0.05），见表1。研究组患者情绪稳定比例，术中配合满意度、护理满意度相比较对照组均有明显增加，两组具有统计学差异性（P<0.05），见表2。
3讨论
手术是存在创伤性治疗过程，因为患者对手术效果、疼痛感，手术风险等均存在担心，使得患者产生焦虑、担忧等不良情绪，此类心理理由会对麻醉及手术疗效产生不利影响。经研究发型，良好心理抚慰可以有效降低患者焦虑感及术后疼痛[1]。所以手术前，医护人员需与患者进行积极沟通，使其了解一些成功案例，了解手术效果与手术医师水准，增加其信息与安全感。医师应使患者了解、手术程序、麻醉策略、注意事项等，及时解答患者理由，不可使其产生疑虑。医患交流过程中，注意所应用语言，应使其能够听懂医生说表达意思，更加患者文化程度应用合理语言沟通。
在手术实施过程中，当患者诊断与手术前检查结果无一致性，急需转变手术策略及范围，尤其在手术范围增加，重要器官组织需要切除时，需医生及时与患者家属沟通，需得到其同意方可进行。若术中患者保持清醒，如有必要可口头征得患者同意。术中若有意外现象，需及时与患者家属说明[2]。
手术完成后需立即对患者家属说明手术治疗情况、是否顺利、诊断疗效、注意事项等，确保家属及时予以配合，加快患者康复。若在手术恢复期间发生并发症，需立即通知患者或其家属，使其了解此现象。
患者出院时应予以相应沟通，使其关注手术治疗后的注意事项及后续治疗，并按照医嘱及时随诊，避开延误病情，引起纠纷[3]。
经本文研究发现，研究组患者在治疗后，情绪稳定比例，术中配合满意度、护理满意度比对照组要高，两组存在明显差异（P<0.05）；而且研究组焦虑情绪恢复效果比对照组更明显，且两组差异具有统计学意义（P<0.05）。
总之，在常规护理基础上，对妇科手术患者加强医患沟通，具有较为明显护理效果，可以及时与患者进行沟通，降低其焦虑情绪，树立信心，主动配合治疗，确保手术治疗达到较高效果。
参考文献
[1]张越华.妇科手术患者的医患沟通[J].中国误诊学杂志，2010，10（12）：2885-2886.
[2]尤洁芳，钟慧卿，胡婉笑.医患沟通在妇科手术患者护理中的体会[J].当代医学，2013，19（19）：130-131.
[3]毛登琼，毛俊.有效沟通在妇科手术室护理中的价值探讨[J].中国医药指南，2013，11（10）：737-738.
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