本站原创关键词：护理干预；老年高血压患者；用药管理
1672-3783（2013）12-0496-01
高血压是老年人当中一种较为高发性的疾病，根据相关的统计发现，60～65岁之间的高血压患者病发率是整体高血压患者的1/3，而65岁以上的发病率则可以达到1/2[1]。随着医学的进步，虽然有90%的高血压患者通过相应的降压药物都能将血压降到正常状态，但是这类药物对于高血压病的制约情况却并不那么乐观[2]。外加，老人年记忆力下降则导致了许多老年高血压患者对于药物的使用并不是那么的妥当，从而也导致了血压制约结果不理想。因此对于老年高血压患者来说，加强对他们的药物管理护理是社区卫生怎么写作和老年人健康教育的重要工作。本研究文针对患者用药管理护理干预的效果进行评价，使得老年患者能够正确的掌握安全用药知识，以此来改善患者的不良用药习惯，提高患者的血压制约情况。具体报告如下。
1资料与策略
1.1临床资料：通过随机抽样的策略选择本社区2011年1月～2012年1月高血压患者78例，将其平均分成实验组和对照组，其中各组男性患者有28例，女性患者有11例，年龄均在60岁以上，并经过调查发现均有6个月以上的服药历史，意识清醒无语言交流障碍，另外对所有患者的基本资料进行详细的询问，其中包括年龄、婚姻状况、文化程度、患病的年限等等，发现两组之间的基本资料无差异性具有临床可比性。
1.2护理策略
1.2.1小组活动：通过组织活动或者小组授课的方式来对患者进行健康用药的宣传，以此来纠正患者在用药当中的不良习惯，建立起良好的用药行为和积极的心理。1.2.2个性化教育：根据每个患者情况的不同实施不同的护理策略，从而使得患者在有针对性地护理之下，能够帮助患者纠正自己的生活习惯和不良心态。
1.2.3照顾者参与：在对老年高血压患者实施护理干预时，鼓励主要照顾者的参与，通过指导、协助来督促老年高血压的正确用药。
1.2.4健康教育手册的使用：借助健康手册的使用来强化患者对于高血压疾病认识，使得患者能够主动的参与到护理当中，并积极乐观的配合医护人员的护理。
1.2.5实验策略：对对照组采用以上常规的护理策略进行护理，而对实验组则在对照组的基础上外加药物管理护理干预来对高血压患者进行护理，另外还对实验组的每个患者定期的进行电话随访，并针对其中出现的用药理由进行纠正。
1.3统计学分析：采用SPSS13.0软件进行统计分析。计量资料以（x±s）表示组间比较，采用t检验；计数资料以率表示，组间比较采用χ2检验。P<0.05认为差异具有统计学意义。
2结果
在本次实验中，在未进行实验之前对两进行的基线测评，发现两组老年高血压患者之间血压的制约率差异无统计学作用（P>0.05）。而经过本次实验之后两组老年人高血压患者的血压的制约率之间差异具有统计学作用（P<0.05），并且还发现发现实验组的血压控制率明显要好于对照组。具体情况如表1所示。
3讨论
3.1老年高血压患者用药管理护理干预的理由：老年人由于年纪比较大导致了记忆力下降、分辨认识事物的能力也会下降，所以常常会出现对于所要饮用药物的名称、用药的剂量以及服药的时间产生模糊不清[3]。再者就是患者的家属没有起到很好的督促作用，对于患者用药期间出现的错误没有及时的进行纠正。另外，在治疗的过程中会出现不断增大药量情况，从而容易使得患者在服用过程中导致药量过多或者是过少，血压的制约达不到明显的效果，进而影响了患者对用药的信心。更重要的是因为有些药物存在着头晕、目眩、嗜睡等副作用，从而让患者对药物产生恐惧的心理，影响患者的用药情况。
表1实验前后老年高血压患者血压制约率比较[n（%）]组别例数实验前试验后实验组3913（33.33）30（76.92）对照组3914（35.89）16（40.03）χ2值0.0529.98P值>0.05<0.053.2通过用药管理护理干预提高了患者的用药管理水平：在健康教育理论当中讲到：卫生保健知识的形成是正确的健康信念形成的基础，同时正确的健康信念又可以反作用于人的行为[4]。对于老年患者实施用药管理护理干预正是利用了这一依据。首先通过向老年患者传授一些有关健康的知识，帮助高年患者树立一个正确的健康观念并为此付出行动。本研究通过分析了两组之间的血压控制情况，其中发现实验组的患者对于用药的掌握情况和对药物的依从性都要明显好于对照组。可见通过社区医护人员的用药管理护理干预后，可以明显的提高患者的用药水平。另外在常规护理的配合之下，使得这种干预更具有护理效果。
3.3通过用药管理护理干预提高了血压制约率：老年高血压患者的血压能否得到有效地制约，其主要理由是对于药物的依从性[5]。在本次试验中实验组的老年高血压患者在接受了用药管理护理干预后血压制约率明显要高于对照组，这说明了和患者的用药水平的提高之间有着直接的联系。
总之，对社区老年高血压患者实施用药管理护理干预，可以有效的提高老年患者的用药水平，改善老年高血压患者的血压空置率，提高了患者的健康状况。
参考文献
[1]任海静；李亚芹.社区老年高血压患者用药管理的护理干预研究[A].中国全科医学.2012，15（25）：2957
[2]彭燕.社区老年高血压患者用药情况分析[B].求医问药.2013，11（7）：46-48
[3]顾竞春.社区老年高血压患者用药依从性影响[A].心血管病预防知识.2011，4（2）：88-90
[4]曾桂群.知信行理论对334名农村妇女健康教育的影响[J].中国卫生统计.2009，24 （3）：285-286
[5]王平；曾慧.高血压患者服药依从性研究进展[J].中国全科医学.2011，14（3）：772