社区高血压患者不遵医饮食行为原因和策略
最后修改时间：2024-03-01
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【关键词】高血压；不遵医；饮食治疗 文章编号：1004-7484（2013）-12-6991-02
在高血压的治疗上，我们不可忽视饮食调节这一环节，其已经成为防治高血压的重要环节。虽然如此，但是在真正的临床实践中，高血压患者不遵医饮食行为还是极为普遍的，综上所述，本次展开了问卷调查，深层挖掘高血压患者不遵医饮食行为的理由进行探索，并研究其解决策略。
1资料与策略
1.1一般资料对2011年1月——2012年1月在我院住院进行治疗的68名高血压患者进行问卷调查。68名患者中，女性患者25名，男性患者43名，年龄为27——82岁，平均年龄38岁，患者高血压病程少于10年（包括十年在内）的有51名，病程长于10年的患者有17名。68名患者中文化程度为文盲的有18例，小学、初中文化程度的有16例，高中、中专文化程度的患者有17例，大专以上文化程度的患者有17例。
1.2策略及内容本次研究主要采取问卷调查方式，由专业医护人员进行问卷的设计和填写内容规范，问卷内容主要包括患者的病史、病程、文化程度，对高血压这一疾病的基本认知，对饮食治疗是否了解，饮食情况，家庭成员对于饮食治疗这一环节是否支持和接受医护人员进行饮食治疗知识传授的情况等。医护人员在进行上述内容的询问时，要注意语言的使用要无暗示，以免患者的回答受到诱导。在本次研究中，一共发放了68份问卷调查，共收回68份，调查问卷回收率为100%。
2结果
具体数据显示，见表1。
3讨论
3.1缺乏高血压饮食知识在调查中可知，大多数患者不知道高血压还可通过饮食进行调控，认为此疾病只是单纯依靠药物进行治疗，在一些年龄较大和文化程度较低的患者中，这种认知缺乏表现得更为明显，这一现象对医护人员的工作提出了更高的要求。医护人员要注意对患者进行高血压知识普及，可以通过语言教育，例如电话咨询等，还有文字教育，如发放小册子，其中具备健康教育小常识，让患者看后能够很容易掌握疾病的基本知识。
3.2饮食习惯由表1可知有47.4%的患者存在这不良的饮食习惯，日常饮食偏咸或偏油腻。在生活习惯得到极大转变的当今社会，腌制食品逐渐出现在了更多家庭的餐桌上，成为必不可少的菜肴，对腌制食品的限制也是难上加难。翻阅诸多资料可知，限制盐的摄入可以不同程度地降低人群的血压或减慢血压随年龄的增长，还可以使降压药的药效得到巩固，也因此可以减少服用降压药的剂量或次数。同时，偏油腻的饮食习惯会给患者带来高胆固醇，高脂高胆固醇饮食会加重高血压患者的动脉粥样硬化。
3.3家庭成员对高血压患者进行饮食治疗的支持程度家庭成员与患者存在密切的特殊关系，其对患者进行高血压饮食治疗的支持程度直接影响到了患者的遵医饮食行为。在调查中可知，只有39.7%的患者家属能够较好支持患者进行高血压饮食治疗，在此，就又一次要求提升医护人员的工作质量，不仅要对高血压患者本人进行高血压知识讲解，还要能够向患者家属讲解其利害关系，争取得到患者家属的配合。患者家属要能够在心理和行动上给予患者鼓励，能够在日常生活中督促患者培养合理、健康的饮食习惯，创造温馨和谐的家庭氛围，共同抵御高血压疾病。
3.4医护人员进行高血压饮食治疗知识普及的程度调查显示有33.8%的患者没有接受过医护人员关于高血压饮食治疗的知识讲解，针对此，医护人员要能够进行系统教育，并能够提升自身的营养知识水平。护理人员要能够担任其指导者和教育者的身份，强化自身的角色意识，针对患者自身的社会资料有选择地进行饮食治疗教育。值得一提的是，考虑到老年患者记忆力差、反应迟钝的特点，要对老年患者进行特殊教育。包括低盐低脂饮食，提供给患者具体膳食的选择。可以利用医院板报和散发知识手册的方式进行膳食教育，要注意归纳其精要，抓住患者的注意力。
4小结
高血压患者的遵医行为会对患者的生活质量产生直接影响，面对患者因不良饮食习惯、家庭成员对高血压患者饮食治疗的不支持或知识不了解以及医护人员知识宣传不到位所导致的患者不遵医饮食行为，医护人员要有针对性地对高血压患者进行健康教育，使患者及家属都具备高血压饮食治疗的基本知识和主动性，要求患者培养良好的饮食习惯，再结合药物治疗，才能使高血压患者治疗效果达到满意。
参考文献
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